株洲针灸推拿林彩萍医生治疗颈椎病受凉疼痛ield.pubdate function="M2021-04-17 14:59t">
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楚某,女,45岁
主诉:颈项疼痛1月余。
现病史:患者诉1月前因受凉后颈项出现疼痛,以冷痛为主,得温则减,在家未作处理,疼痛未见缓解,为寻求治疗,今来我馆就诊,以 “项痹”进行治疗。
既往史:否认“高血压病、糖尿病、冠心病”病史,否认“肝炎”、“结核”等传染病史,否认重大外伤手术史,否认输血、献血史,否认药物及食物过敏史,预防接种史不详。
体查:颈部活动稍受限,颈项僵,颈椎生理曲度变直,C2/3、C3/4、C4/C5、C5/6、C6/7颈椎棘突间隙及棘旁深压痛,双侧臂丛神经牵拉试验阴性,压顶试验阴性,双上肢肌力可。舌淡红,苔薄白,脉弦紧。
诊断:中医诊断:项痹(风寒痹阻)
西医诊断:颈椎病
治则:祛风散寒,祛湿止痛
处方:风池 夹脊穴 肩髃 肩贞 肩髎 臂臑 曲池 合谷 压痛点
操作:补虚泻实,提插捻转手法,每次选择4组温针,留针30分钟,
1次/天,10次为1个疗程。
结果:按照以上方案治疗一疗程后患者诉颈项部疼痛消失,颈部活动正常,半月后回访患者自述痊愈。
按:颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,引起一系列症状和体征。
该患者以颈肩痛主症,属中医“项痹”范畴,症属风寒痹阻。患者外感风寒湿之邪,寒湿痹阻经络,气血不畅,因寒性收引,湿性重着,风邪易袭阳位,三邪相合故颈肩部冷痛重着,转侧不利。阴雨寒冷天气或感寒后寒湿之邪更甚,故疼痛加剧。湿为阴邪,得阳始化,故痛处喜温。舌淡红,苔薄白,脉弦紧均为风寒湿痹之象。